这两天，住院医师规培的话题又火了。

 

几天前，规培发起人刘进现身 2021 年住院医师规范化培训高峰论坛，围绕他长久以来关心的住培待遇和规范化培训问题提出了个人建议。

刘进将 1 亿元人民币的科技成果转化个人所得捐赠出来，在华西医院设立专项住院医师规范化培训发展基金（图源：四川大学华西医院）

 

今后的临床医师 100% 必须要接受住培

 

「由于我们要求全部医学院的毕业生都接受住培，于是就可以达到中期目的：即全体医师能够终身规范化行医。

 

这样才能够进一步保证实现终极目的：全国人民的常见病和多发病能获得规范化的诊断、治疗和指导预防。

 

而这是建设「健康中国」的基础，也是实行分级诊疗制度的基础。

 

所以，今后的临床医师 100% 必须要接受住培，其中有 10% 确实感兴趣的，在这个规培结业的基础之上，再把他培养成临床大师、医师科学家、医师教育家、医师管理专家。

 

但是，前提是都要接受住培。」

 

争取政府保证每人每年 10 万元的投入

 

「由于合格的临床医师是社会的公用产品，所以培养医师的经费来源应该是政府卫生支出。我国医学院毕业生为 15 万人/年，三年累计住培学员为 45 万。

 

我在 2003～2013 年当全国人大代表期间，连续 10 年提出建立国家住培制度，将其费用纳入国家财政预算。那时候我提的就是住培学员生活补助应该为 10 万/年/人。

 

即使现在还按 10 万/年/人计算，全国 45 万住培学员的生活补助为 450 亿/年，而去年政府卫生支出是 2.2 万亿/年，这笔经费仅占政府卫生支出的 2%。

 

政府卫生支出的主要用途：建医院、买设备、医保报销、培养医师。这其中，培养合格医师是最重要的。

 

所以，拿出 2% 的政府卫生支出来培养医师，可以起到「四两拨千斤」的作用。

 

这其中，培养合格医师是最重要的。

 

此外，刘进还指出，在住培过程中，绝不能把住院医师当「廉价劳动力」。

 

「教学态度是根本，所有的临床带教老师都要把每一次教学都当成是一次机会和担当，而不是负担。

 

带教老师对待教学，绝不能马马虎虎。老师要『放手不放眼』，帮助住院医师掌握临床理论知识和技能，特别是技能，『不动手』是学不到的。

 

当然，住培基地还应该有很好的模拟培训条件，有很多临床技能应该先在模拟培训中心好好训练，达到相当的基础之后，再真正用到病人身上。」

 

话落至此，做个小调查，你们医院的规培补贴怎么样？