一、医院简介
陕西省人民医院位于古城西安含光门外，建于1931年，是省政府直属的集医疗、急救、教学、科研、干部保健、康复于一体的大型综合三级甲等公立医院，与西安交通大学、西北工业大学、西安医学院合作共建并挂牌西安交通大学第三附属医院、西北工业大学附属医院、西安医学院附属医院。
医院占地面积10.6万平方米，建筑面积31.5万平方米。设有13个专科病院、10个医学中心，75个临床医技科室，拥有国家级重点专科、省级重点学科、省优势医疗专科21个，陕西省乳腺疾病、老年疾病、儿童内科疾病、骨关节疾病4个临床医学研究中心，及4个省级分中心，国际合作基地、重点实验室、工程中心各1个，2022年底开诊的陕西省人民医院西咸院区，规划用地344亩，设置床位1000—1500张，总投资26亿元。
现有在岗员工4960余人，其中高级技术人员651名，博士、硕士研究生1005人，博士生、硕士生导师119人，突贡专家、享受国务院特殊津贴人员、省重点领域顶尖人才、三五人才、科技新星等80人次。开放床位3079张，年门诊量186.8万人次、出院量12.4万人次、手术量含操作5.85万台次。承担国家级、省级重大科研项目896项，获各级政府科技成果奖100余项。年在院学生及学员2000余人。是全省重点干部保健基地，承担全省重要干部保健任务。与美国、加拿大、英国、德国、日本、以色列、澳大利亚等全球二十余个国家、地区开展学术交流与合作。
医院拥有128层44环PET-CT、3T全数字化核磁共振、640层电影量子CT、正电子发射SPECT、高档直线加速器等大型设备，总价值10.5亿元。新引进第四代达芬奇手术机器人、3D高清荧光4K腔镜系统微创外科平台，西北第一间标准复合手术室，领先全国的创伤复苏单元，系列标测及手术导航先进设备，及乳管镜、3D钼靶成像系统、乳腺分子显像仪、磁共振乳腺定位与穿刺系统、ABVS乳腺弹性成像系统搭建了顶尖技术能力的乳腺病诊治中心。
长期承担援苏丹、马拉维医疗援外和“组团式”医疗援藏工作，开展重特大事件应急救援、晚期癌症患者宁养院工作，开展健康陕西、健康医院建设、分级诊疗、医联体和精准扶贫，彰显人民医院公益性。
医院同时是陕西省临床医学研究院、国家级冠心病介入诊疗培训基地、国家药物临床试验机构、国家全科医生培训基地、国家住院医师规范化培训基地、国家紧急医学救援队所在单位。主办有中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊《中国卫生质量管理》杂志、《现代检验医学杂志》。
医院先后荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、全国三八红旗集体、全国五一劳动奖状、全国卫生应急先进集体、全国抗震救灾创建家园工人先锋号、全国改善服务创新医院、全国卫生文化先进单位、省扶贫先进单位等荣誉。
展望未来，医院将继续秉承“允德允能、弘医弘道”的院训精神，目标锁定国内国际医学领域前沿，争创国家区域医疗中心和全国一流临床研究型医院。
二、住院医师规范化培训简介
陕西省人民医院2014年获首批国家级住培专业基地，与西安交通大学、延安大学、西安医学院联合培养专业型硕士研究生。共设立内科等23个专业基地，同时与陕西省肿瘤医院、延大咸阳医院建立协同单位，共建放射肿瘤科等住培专业基地。医院设置临床模拟教学中心，中心建筑面积1765平方米，使用面积831平方米，有实训室20余间，可完成临床基本技能、模拟腔镜、模拟ICU、多功能急救、临床思维训练的培训和考核。同时面向全院、全省承担各级各类专业技术人员临床技能培训、考核和竞赛。
目前我院在培医师600余人，近年住培医师结业考核通过率平均90%以上。2016—2022年在全国住院医师规范化培训高峰论坛，以及陕西省住院医师规范化培训评优活动中，分别获得国家级和省级“住培学员心目中的好老师”“优秀带教老师”“优秀住培管理者”“优秀住培医师”等荣誉称号。我院青年教师连续多次获得“西安交通大学”“延安大学”“西安医学院”授课竞赛一、二等奖。
三、待遇保障情况
（一）生活补助：
1、基本补助：根据不同学历发放3500-6200元/月/人；资助住培医师（社会人）购买“三险一金”，并向住培医师（社会人员）增加基本补助1500元/月/人，向全科、精神、妇产、麻醉、儿科、急诊、临床病理专业专业住培医师额外补贴500元/月/人。
2、医院绩效补贴：医院按照《陕西省人民医院住培医师补助发放规定》文件规定，根据住培医师的级别、过程考核、年度考核、是否通过执业医师考试并在我院注册、是否获取处方权等综合评估，向住培医师发放“绩效补助”。其中基本绩效330元/月/人，根据过程考核、年度考核等结果，发放绩效补助200 -1900元/月/人。同时对年度综合考核评优的住培医师发放奖学金。
3、一年级住培医师已获得执业医师资格证书且各项考核合格，其基本补助按照二年级住培医师对待；二年级住培医师在我院注册且获得处方权，各项考核合格者，其基本补助按照三年级住培医师对待。
（二）培训条件：
医院为外地住培医师免费提供统一住宿，住宿条件为标准学生公寓（3－6人间、空调、公共卫生间、洗衣机、热水）；为住培医师办理职工餐厅就餐卡，可在职工餐厅就餐；为住培医师免费提供冬夏的工作衣；医院图书馆阅览室、期刊室、电子阅览室、教室免费向住培医师开放。
（三）临床技能培训中心：医院临床技能中心是国家医师资格考试实践技能考试（临床类别）基地（国家级）和陕西省住培结业考核实践技能考核基地。定期面向住培医师进行临床技能集中培训，并向住培医师免费开放。
（四）统招全日制博士研究生在我院顺利完成住院医师规范化培训，且符合医院招录条件者，招聘时优先推荐。
（五）全面贯彻落实“两个同等对待”。对于社会人住培医师，医院依法与其签订住培期间劳动合同。面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象，培训合格当年在我院就业的，按当年应届毕业生同等对待。对经住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
四、招生计划
2023年各住培专业第一批次招收名额（含基地人）如下：
五、报名时间及流程
根据《陕西省卫生健康委办公室关于做好陕西省2023年度住院医师规范化培训和助理全科医生培训招收工作的通知》（陕卫办科教函〔2023〕114号）相关通知进行招录工作，现将有关安排通知如下：
（一）第一志愿报名时间：6月5日8:00-6月14日24:00，请报名人员登录“陕西省卫生健康科技教育综合管理平台”（http://kjjy.snhic.cn），按照相关要求，完成报名。
（二）现场确认及资格审核
1、审核时间：
网上审核：6月5日-6月15日
现场审核及确认：6月15日9:00-12:00、14:30-17:30
2、现场审核地点：陕西省人民医院（友谊院区）教学楼306会议室。
现场资格审核需提供下列材料原件及复印件（一式三份）：
（1）2023年度陕西省住培报名表（报名表由住培管理系统自动生成），单位委派人员报名表须其所在单位负责人签字并加盖单位公章；农村订单定向免费医学生需加盖县卫生健康局公章或所在单位公章并签字。
（2）本人身份证。
（3）已通过医师资格考试者，需提供《医师资格证书》。
（4）相关学位、学历证书、在有效验证期内的学籍、学历在线验证报告。
（5）境外留学人员须提供毕业证及教育部留学服务中心认证出具的《国外学历学位认证书》。
（6）已通过大学英语四六级等级考试者，提供成绩单。
（7）提供1份近3个月内的三甲医院体检健康相关证明（需包括以下内容：身高体重，内科和外科常规体检、血常规、尿常规、肝功肾功、输血前四项、心电图、胸部X片等）。
（8）应届本科毕业生,因学校发放毕业证书、学位证书时间晚于住培报名时间的,需提供学校出具加盖公章的相关证明,于报到前补提交相关证书资料。报到时未能按要求提供的,取消培训资格。
（三）招录考试时间
6月25日—27日，我院将组织住培招录考试，分为理论考试、技能操作、面试和心理测试。具体考核安排请关注陕西省人民医院官网。
六、质量保障措施
1、按照《住院医师规范化培训内容与标准》（2022），开展包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等培训，重点提高住培医师临床实践能力和临床思维能力。
2、医院现有开放床位3079张，研究生导师119位，其中博士研究生导师4人，住培师资686人，为住培医师提供住院医师培养过程中管床数、技能操作等必需的师资力量和条件设施。
3、医院制定《陕西省人民医院关于印发住培管理相关制度的通知》（省医教发〔2022〕83号），明确规定了出科考核、季度理论考核、年度考核等相关过程考核的明细，内科、外科、全科同时配备教学专干负责住培医师的过程管理质量监测。
4、医院定期组织召开住培领导小组会议，每季度进行院级教学活动督查，将会议内容、督导结果及时反馈、整改，切实解决住培工作实际问题，提升住培工作质量，提升住培医师岗位胜任力。
七、人事管理
根据国家和陕西省住院医师规范化培训相关制度执行。住培医师（单位人、基地人）与我院、派出单位签订三方培训协议；住培医师（社会人）与我院签订培训期间的劳动合同，社会人劳动合同到期后自然终止，培训对象自主择业。
八、注意事项
- 报名者须提供真实、完整、有效的个人信息以及证书、证件等相关材料，提供虚假信息、伪造相关材料者，一经发现，立即取消申报资格，由本人承担由此产生的一切后果。
- 报名者应关注陕西省住院医师规范化管理平台及陕西省人民医院官网相关信息，并保证所留电话号码联系畅通，因电话联系不畅造成无法通知本人的，后果由本人负责。
- 如遇国家、陕西省住院医师规范化培训相关政策及医院住院医师规范化培训管理办法调整，各住培医师及送培单位应服从新政策或新制度。
九、联系方式
地址：西安市碑林区友谊西路256号 陕西省人民医院
管理部门：教学处 邮编：710068
联系人：吴老师 电话：029-85251331-2868
邮箱：spphjxc@sina.com
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附件：协同单位
陕西省肿瘤医院简介
一、协同单位医院基本情况介绍
陕西省肿瘤医院（陕西省肿瘤防治研究所、陕西省卫生厅肿瘤防治办公室、陕西省肿瘤防治中心、陕西省第三人民医院）是陕西省一所集医、教、研、防和康复于一体的国家三级甲等肿瘤专科医院，牵头陕西省肿瘤防治、技术研究，培训肿瘤专业人才。是西安交通大学医学院非直属附属医院、陕西省癌症防治中心、国家疑难病症诊治能力提升工程建设单位、陕西省肿瘤医学质量控制中心挂靠单位；是国家药物/医疗器械临床试验机构；是全国市、县级医院肿瘤规范化诊疗指导单位和陕西省肿瘤医联体理事长单位、陕西省抗癌协会依托单位和省医学会肿瘤分会主委单位。
医院创建于1978年，总占地面积57.5亩，医疗区用地30亩，现编制床位1000张，设有临床科室（病区）21个、医技科室11个。其中省级优势特色医疗专科4个；省级临床诊疗中心3个。医院现有在岗职工1300人，其中高级专业技术人员214人，国务院政府特殊津贴专家13人，陕西省有突出贡献专家4人，省重点领域顶尖人才1人，科技新星1人，省新世纪三五人才3人，省卫生系统215人才4人，博士43人，临床医生硕博率70%，20人任省市级学会主任委员，硕士研究生导师29人，博士研究生导师4人。特聘中国工程院院士1人，卫生部突出贡献中青年专家1人，海外高层次青年人才1人。
医院是西安医学院肿瘤学研究生培训基地、陕西中医药大学肿瘤学硕士培养点、省博士后创新培养基地、西北大学社工专业硕士实践基地、西北地区CPAI疼痛管理学院临床教育基地，省基层医院肿瘤规范化治疗培训基地、省肿瘤专科医师培训基地、省总药师培训基地、省肿瘤专科护士培训基地，住院医师规范化培训放射肿瘤专业协同基地、西安国际造口治疗师学校实习基地，已经建成完备的实习生、进修生、规培生、硕士生、博士生、博士后的全序列教学体系。
医院成立陕西省肿瘤基准基因检测与转化中心，打造基础与转化研究平台；高标准建设生物样本库、基因测序平台，具备各类细胞水平、蛋白水平、基因水平分析能力。近三年，主持各类肿瘤相关研究课题51项，其中省部级肿瘤相关科研项目年均7个；临床型科研项目占比19.05%；国家级项目共计3个；主持重点研发计划课题共计1个；主持国家自然科学基金项目共计3个；开展各类相关临床试验41个；近三年作为第一单位年均发表肿瘤相关临床研究SCI论文107篇，其中5分以上的23篇。多次获得省市科技进步奖、科技能手奖、自然科学优秀学术论文奖等科研奖项。
未来陕西省肿瘤医院将按照建设学科齐全、特色鲜明的国内一流现代化肿瘤专科医院的发展目标，以医疗和健康为体，教学科研两翼的“一体两翼”发展理念，打造树名医、立名师、成名术、创名科、建名院的“五名工程”，不断倡导创新理念与革新技术，提高医疗服务品质，积极构建肿瘤防治共同体，努力建成医教研协调发展的研究型医院和国家癌症区域医疗中心。
二、协同单位教学情况介绍
放疗医院（放射肿瘤专业基地）前身放疗科成立于1985年，1988年3月1日开始收治肿瘤患者。2001年被省卫生厅评定为陕西省唯一的肿瘤放射治疗优势学科，2003年发起并获准成立陕西省抗癌协会肿瘤放疗专业委员会，现仍为主委单位，2005年成为瑞典医科达公司加速器放疗中国西北区及荷兰核通公司放疗模拟定位中国西北区培训基地，2006年获准成立陕西省肿瘤精确放射治疗中心，2015年经陕西省卫计委批准成立放疗医院。2021年被授予陕西省放射治疗临床医学研究中心。现已建设成为国内具有影响力、西北一流、省内规模最大的肿瘤放射治疗中心。
放疗医院（放射肿瘤专业基地）现拥有三个放射治疗病区、四间加速器室、放射物理室、制模室、定位室、全身和局部热疗室、机修室等，其中三个放疗病区分别为头颈及肺肿瘤病区、食管纵隔肿瘤病区、腹部及乳腺肿瘤病区，拥有正式病床150余张，可收治患者200余人。
放疗医院拥有国际最先进的美国Varian公司高剂量率容积旋转调强（TrueBeam）直线加速器，除此之外还有瑞典Elekta公司容积旋转调强直线加速器及二台瑞典Elekta电子直线加速器。同时还配备了荷兰Philips公司CT-SIM模拟定位机、荷兰核通模拟定位机、德国PTW矩阵式及三维调强验证系统、美国Varian公司Eclipse计划系统、瑞典Elekta公司Monaco计划系统、 Elekta Preplan计划系统、美国CMS计划系统、主动呼吸控制系统（ABC）、大型热疗机。依靠上述人员配备及硬件设施，我院在精确放疗设备和技术方面已与国际接轨，并填补西北地区放疗技术空白，处于国内领先地位。
放疗医院（放射肿瘤专业基地）是陕西省最早能开展三维适形放射治疗（3D-CRT）、适形调强放射治疗(IMRT)、图像引导放射治疗（IGRT）、立体定向放射治疗（SBRT）、主动及被动呼吸门控技术（TSE）、CT及MRI多种图像融合技术等多种放射治疗技术的单位，在头颈部、胸部、腹部、淋巴系统、妇科、乳腺、软组织等肿瘤的治疗中获得了显著疗效。此外，术中放疗技术充分发挥了多学科强强联合的优势，更有利于开展肿瘤的综合治疗，全身电子线放疗、半身放疗等技术填补了省内技术空白。
放疗医院（放射肿瘤专业基地）除了日常的小讲课、疑难病例讨论、教学查房外等教学活动外，还开设放射肿瘤规培课程，系统讲解放射物理、放射生物、肿瘤放疗及肿瘤内科知识，让学员全面系统掌握肿瘤治疗学。我院拥有医学模拟训练中心，整合优化了医院的优质教学资源。在这里，医学生可以通过一系列临床医学、公共卫生应急救治实操培训，为以后走上工作岗位打下良好的基础。作为硕士研究生培养点和全国住院医师规范化培训专业基地，学科教学体系成熟、完备，师资充足、结构合理，对专业型研究生和规培生进行“规范化、标准化、同质化”培训，知识点全过程暴露。全面培养终身学习能力、临床实践能力、医学人文能力、系统思维能力、学术科研能力、学术进取能力。近三年住培生水平测试通过率100%，培养了优秀的医学人才。
三、联系人及联系方式
联系人：王婷
联系方式：18706715500
延安大学咸阳医院简介
一、医院基本情况简介
延安大学咸阳医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合性大学直属附属医院。医院实际开放床位2400张，设有74个临床科室，17个医技科室，15个职能部室，学科种类齐全。全院在册职工2600余名，其中高级专业技术人员280余名，教授、副教授114名，硕士生导师23名，博硕士研究生217名。配备有 PET - CT 、γ-刀、3.0T磁共振、128排双源CT 、大型 C 臂、瓦里安 Vitalbeam 直线加速器等大中型设备300多台。2022年门急诊患者92.9万人次，出院患者6.5万人次，开展各类手术3.7万台次。
医院是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构、陕西省心血管内科疾病临床医学研究分中心、神经内科和心血管内科是陕西省临床重点专科建设单位，医院是国家高级卒中中心、国家卫健委脑防委脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、国家卫健委脑防委心源性卒中防治基地；神经内科和康复医学科是市级医学重点专科；神经外科、医学影像科是市级医学重点专科；医院是咸阳市神经感染技术研究重点实验室、咸阳市转化医学工程技术研究中心和咸阳市脑血管介入治疗技术等18个创新团队的依托单位。
近三年，医院先后主持和参与国家级科研项目5项，省级科研项目15项，咸阳市科研项目32项。医院获国家级科研成果1项，省级科技成果8项、市级科技成果52项，专利51项，发表SCI论文36篇。第二批陕西省"特支计划"区域发展人才1人、陕西省中青年科技领军人才1人、陕西省青年科技新星1人、咸阳市有突出贡献专家3人、咸阳市优秀科技工作者2人、咸阳青年科技奖4人。
二、医院教学情况介绍
（一）教学概况。医院是国家住院医师规范化培训基地、延安大学直属附属医院、延安大学第三临床医学院、延安大学研究生培养基地。23年的本科及研究生教学经验，制度体系完善，管理及教学活动规范，为住培工作顺利开展奠定了牢固基础。我院从2015年即成为陕西省人民医院住培协同单位，参与住院医师规范化培训工作，是咸阳市首家且参与住培培训工作时间最长、最有经验的三级甲等综合医院，并于2020年12月成为国家住院医师规范化培训基地（全科）。8年来，医院协同了内科、神经内科、外科（神经外科方向）、放射科、骨科、妇产科、精神科7个专业，积极参与住培医师的培养工作，为保证培训质量奠定了坚实的基础。
（二）学生培养情况。23年来，我院已培养本科生1000余人，其中择优录用300余人并已成长为医院骨干力量，其中多人已成长为院领导、科室主任等。2015年承担住培协同和研究生培养工作以来，协同培养住院医师近300名（含研究生91人），在读研究生59名，其中2名学生获研究生国家奖学金；1名研究生论文在国际卒中大会（ISC 2023）作为壁报交流，并在重庆市解剖学会“新桥卒中多中心临床研究论坛”主持发言；1名研究生SCI论文影响因子为4.95分。
（三）住培师资情况。23年的临床本科及研究生培养工作，为医院积淀了深厚的医学人才培养资本，孕育出了一支优秀的师资队伍。医院除每年举办院内师资培训班外，积极鼓励住培指导老师参加省级及以上住培师资培训。近三年，我院住培师资已经获得国家级培训证书48人、省级培训证书89人，省级以上师资培训率达60.62%。师资队伍水平显著提升，涌现出了一批优秀指导老师：如在延安大学课堂教学创新大赛中，老师们成绩优异，连续多次获得一、二等奖，稳居延安大学各附属医院前列；在住培工作中，多名老师及住培管理者获陕西省住培优秀带教老师和优秀住培管理工作者。
（四）教学活动开展及督导情况。医院严格按照《住院医师规范化培训内容与标准》和《住院医师规范化培训教学活动指南》实施入科教育、小讲课、教学查房、病例讨论、病历书写、出科考核等，规范开展教学活动。为确保培训质量，我院建立了严格的督导机制，定期督导，充分发挥督导在规范教学活动、严格教学过程、保障培训质量等方面的作用，不断提高管理水平和培训质量。
（五）住培保障情况
1.住培医师生活保障情况。医院为住培医师提供了各方面强有力保障措施：一是为住培医师免费提供高档精致的住宿公寓，公寓配备了小型、舒适的桌椅、洗衣机、高速宽带等。同时，免费为住培医师提供24小时热水。二是住培医师同本院职工一样免费就餐。三是每年为住培医师免费安排一次职工健康体检。
2.临床技能培训中心设施情况。教学楼四楼、五楼为临床技能培训中心，建筑面积2000平方米，设实训区和OSCE考站两个部分。四楼为实训区，设置12间实训室，配备了急救专业技能培训模型、临床诊断专业技能模型等300余件，每年医院千余名见习生、实习生、住培医师、研究生在这里接受标准化模拟培训和考核。五楼为OSCE考站，设置14个考站、1个候考区、1个中控室，配备国内先进的OSCE考试智能化管理平台。
3.图书馆情况。图书馆位于教学楼六楼，总面积200余平方米。收藏纸质图书近五万册，内设“瀑布流”一台，拥有各类新书3000余册和各种影音资料，可在“瀑布流”阅读观看，也可轻松扫描二维码下载到手持设备上阅读或观看。电子阅览室共享延安大学图书馆百万余册电子图书，可直接查阅中国知网、PubMed等中外文文献数据库资料。自助借书机2台，共享咸阳市图书馆百万余册图书，可供住培医师免费借阅。电子图书馆拥有近8万册医学类电子图书，院内每台终端都可以独立访问下载。
三、联系人及联系方式
联系人：樊高侠 联系电话：13892066867
徐 扬 联系电话：13227958872
附件：基层实践基地
莲湖区桃园社区卫生服务中心简介
一、基层实践基地基本情况介绍
西安市莲湖区桃园社区卫生服务中心（以下简称中心）位于丰登北路300号，是西电集团医院直办，集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的医疗机构。中心下设4个社区卫生服务站，服务桃园路街道办事处17个社区。辖区面积8.7平方公里，常住人口14.145万，流动人口2.7万余人。曾先后获得西安市示范社区卫生服务机构、陕西省示范社区卫生服务中心、国家示范社区卫生服务中心等荣誉。
科室设置与配备：中心占地面积3000平方米，建筑总面积4000平方米。现开放床位80张。设有全科门诊、全科住院部、中医康复科、公共卫生科（慢病管理室、健康教育室、计划免疫室、儿童保健室、妇女保健室、疾病控制室、精神卫生室等）、医技科室、行管管理科。中心目前职工101人，主任医师职称2人，副主任医师职称6人，中级以上职称28人，研究生3人。配有血球计数仪、全自动生化仪、血流变、电解质分析仪、B超、彩超、TCD、24h动态心电图、24h动态血压、数字DR、康复器械等。
二、基层实践基地教学情况介绍
中心成立了由主任担任组长、副主任任副组长的住院医师规范化培训（社区实践）教学小组，小组成员均有明确的职责。
教学小组定期研究教学工作，坚持教学中心地位，重视处理好教学与医疗的关系。教学工作有计划、有布置、有检查、有考核、有总结。教学管理有完善的培训基地管理、培训过程管理、培训考试考核等方面的规章制度。
师资情况：中心所有带教老师均参加过全科师资培训，11人完成陕西省全科医师规范化培训师资培训 ，5人完成国家级全科医师规范化培训师资培训。
教学器材：中心拥有容纳50人上课的多媒体教室2间，有各种教学模具10余套。
教学任务：中心从2012年起先后开始承担西安医学院全科医学专业临床见习工作、陕西中医药大学及延安大学医学院临床医学专业实习工作，2017年成为陕西省人民医院全科住培教学基层实践基地。
教学剪影：
三、联系人及联系方式
联系人：闫张玲 联系电话：029-84223542
